beitrittserklaerung.pdf
Hier befindet sich die Beitrittserklärung zum Ausdrucken und zum Download


An den Verein der Freunde und Förderer des Alfelder Krankenhauses e.V., Eckstraße 8, 31061 Alfeld (Leine)


Beitrittserklärung

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zu Ihrem Verein. Ich ermächtige Sie widerruflich, den zu entrichtenden Jahresbeitrag bei Fälligkeit von meinem Girokonto durch Lastschrift einzuziehen.

 

30,00 Euro Beitrag für Einzelpersonen 

50,00 Euro Partner-/Familienbeitrag 

Euro freiwilliger (höherer) Beitrag

 

Zutreffendes bitte ankreuzen 

 

SEPA-Bankverbindung: 


Kontonummer/IBAN Bankleitzahl/BIC Kreditinstitut 

Name, Vorname 

Straße, Nr. Postleitzahl/Ort Telefonnr.*) 

E-Mail-Adresse*) 

*) falls gewünscht 

 

Datum

 

 

Unterschrift

 


Wir danken für jede Unterstützung.

Unsere Bankverbindungen:

Sparkasse Hildesheim 

Kto.-Nr. 12020201/
IBAN DE19259501300012020201 

BLZ 25950130/ 

BIC NOLADE21HIK

Volksbank eG in Alfeld 

Kto.-Nr. 200 200 000/ IBAN DE91278937600200200000 

BLZ 278 937 60/ 

BIC GENODEF1SES